Revista Venezolana de Oncología ISSN: Sociedad Venezolana de Oncología Venezuela

Revista Venezolana de Oncología ISSN: 0798-0582 [email protected] Sociedad Venezolana de Oncología Venezuela

Payares M, Elliecer; Bascetta, Jairo; Alemán, Luis; López, Daniel; Pérez, Hermes; Barrios, Rafael Experiencia en linfadenectomía inguinal video endoscópica en cáncer de pene. Servicio Hospitalario Oncológico del Seguro Social Revista Venezolana de Oncología, vol. 27, núm. 2, abril-junio, 2015, pp. 72-77 Sociedad Venezolana de Oncología Caracas, Venezuela

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Rev Venez Oncol 2015;27(2):72-77

EXPERIENCIA EN LINFADENECTOMÍA INGUINAL VIDEO ENDOSCÓPICA EN CÁNCER DE PENE. SERVICIO HOSPITALARIO ONCOLÓGICO DEL SEGURO SOCIAL ELLIECER PAYARES M, JAIRO BASCETTA, LUIS ALEMÁN, DANIEL LÓPEZ, HERMES PÉREZ, RAFAEL BARRIOS SERVICIOS ONCOLÓGICOS HOSPITALARIOS (IVSS), CARACAS, VENEZUELA TRABAJO GANADOR PREMIO DR. ALEJANDRO CALVO LAIRET. 2014

RESUMEN

SUMMARY

OBJETIVO: El carcinoma epidermoide constituye más de 95 % de los casos de cáncer de pene. La linfadenectomía tiene un papel importante en el tratamiento, siendo curativa en 75 % de los casos con uno a dos ganglios invadidos. La linfadenectomía es un procedimiento con alta morbilidad es por esto que las nuevas técnicas video endoscópicas buscan disminuirla, con los mismos resultados oncológicos. Recientemente se ha descrito el acceso endoscópico, comunicando un menor índice de complicaciones con obtención de similar número de ganglios. Presentamos nuestra experiencia con dicho abordaje en 4 pacientes con linfadenectomías inguinales endoscópicas realizadas en el Servicio Oncológico Hospitalario del Seguro Social Caracas, Venezuela. MÉTODO: Estudio retrospectivo, descriptivo de corte transversal. RESULTADOS: El promedio de edad de los pacientes fue 56,25 años, el tiempo quirúrgico promedio de linfadenectomía fue de 122,5 minutos, se evidencia un estatus ganglionar confirmado por biopsia de la pieza quirúrgica negativo para malignidad, promedio de disección de 12 ganglios, el mayor tiempo de seguimiento de 34 meses sin evidencia de enfermedad ni tomográficamente ni clínicamente. El tiempo promedio del retiro del drenaje fue de 10,25 días y un promedio de estancia hospitalaria de 6,2 días. CONCLUSIONES: La linfadenectomía inguinal video endoscópica es una técnica segura y factible en pacientes con carcinoma epidermoide invasor de pene con ganglios palpables o no palpables. Los casos reportados sugieren que esta técnica puede disminuir la morbilidad posoperatoria sin comprometer el control oncológico.

OBJECTIVE: The squamous cell carcinoma is more than 95 % of cases of the penile cancer. Should is properly stage the primary tumor and the regional lymph nodes to provide an appropriate treatment. Lymphadenectomy has an important role in treatment, being curative in 75 % of cases with one to two nodes invaded. Lymphadenectomy is a procedure with high morbidity for this reason the new video endoscopic techniques seek decrease with the same oncological results. Recently described endoscopic access is reporting a lower rate of complications with obtaining similar number of nodes. We present our experience with this approach in 4 patients with endoscopic inguinal lymphadenectomy performed at the Oncology Hospital Service Social Security Caracas, Venezuela. METHOD: A retrospectiva cross sectional descriptive study. RESULTS: The mean age of the patients was 56.25 years, the average lymphadenectomy surgical time was in 122.5 minutes, a status confirmed by lymph node biopsy negative for the malignancy surgical specimen, the average 12 lymph dissection evidenced, the longer follow-up of 34 months without evidence of disease or tomographic or clinically. The average time of drain removal was 10.25 days and the average hospital stay of 6.2 days. CONCLUSIONS: The video endoscopic inguinal lymphadenectomy is a safe and feasible technique in patients with invasive squamous cell carcinoma of the penis with palpable or not palpable nodes. These cases reports suggest that this technique can reduce postoperative morbidity without compromising oncological control.

Recibido: 12/08/2914 Revisado:26/12/2014 Aceptado para publicación: 29/p1/015 Correspondencia: Dr. Eliecer Payares. Servicio Oncológico Hospitalario IVSS. Urbanización Los

Castaños, Calle Alejandro Calvo Lairet, Planta Baja, El Cementerio, Caracas, Venezuela. Teléfono: 04244596033 Email: [email protected]

KEY WORDS: Video, endoscopy, lymphadenectomy, carcinoma squamous cell, dissection, lymph.

PALABRAS CLAVE: Video, endoscopia, linfadenectomía, carcinoma, epidermoide, disección, ganglios.

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Elliecer Payares y col.

E

INTRODUCCIÓN

n los países de occidente el carcinoma epidermoide de pene es una enfermedad rara, con una incidencia de